航空 发表于 2010-8-2 13:20:11

形形色色颈椎病

越来越多的人受到颈椎病的困扰,而且,颈椎病呈年轻化的趋势。二十几岁甚至十几岁的青少年人群中颈椎病都屡见不鲜。颈椎病的发病率增加长期使用电脑与夏季过多使用空调有关。
    一般而言,颈椎病的症状以颈部僵硬酸痛不适为主,出现这样的症状,诊断为颈椎病不足为奇。但是,有许多没有颈部症状的颈椎病却容易被忽视,造成误诊漏诊,以至于多方求治不愈。我在临床遇到的颈椎病形形色色,总结一下,如果有以下问题要多一个心眼,检查一下颈椎。
    1.头晕:头晕是颈椎病的常见症状,多数是因为上位颈椎椎体失稳或椎周软组织损伤,导致椎动脉供血障碍引起的。
    2.头痛:无论是偏头痛还是前额痛,多数是因为枕部神经受到压迫引发,其病因是椎枕肌损伤。
    3.失眠:顽固性失眠,经多种方法治疗无效者,有颈椎病的可能,其病灶部位在环枕关节周围。我的博文中有典型病例,可以参见
    4.眩晕:诸般眩晕,皆属前庭。颈1橫突附着的软组织(头上斜肌、头下斜肌、肩胛提肌等)损伤,可能引起前庭水肿。
    5.耳鸣:亦与颈1横突有关。
    6.面部麻木感:病因在颈1-3椎周。
    7.咽部异物感:多诊断为慢性咽炎,殊不知咽部不适与颈3-4椎体有关,颈部生理曲度发生变化、前纵韧带增厚钙化、椎体骨质增生等,都可能向前压迫食道,引起咽部症状。
    8.手指麻木:神经根型颈椎病的经典症状。
    9.心慌、心悸、胸闷:多认为是心脏病症,殊不知有一种颈源性心脏病,是起源于颈5神经根的胸长神经的受到卡压所致。
    10.视物不清:不一定是眼科的疾病,可能是环枕关节、杯枢关节失稳造成。我治疗过多例这样的病人,治疗结束后患者即有“拨云见日”之感。
    11.焦虑、抑郁:不是患者本身有焦虑与抑郁,是有些医生作出的不负责任的诊断,这种诊断加重了病人的心理负担。本博有典型案例,可以参见
    12. 汗出异常:多汗或无汗,与交感神经有关。
    13.下肢无力、走路不稳、二便失调、四肢部分肌肉萎缩、感觉麻木等:脊髓型颈椎病,属于颈椎病中最为严重的类型。
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