河南商城多人遭虫咬身亡引发恐慌(图)
核心提示：今年夏天，河南商城县多人被一种叫做"蜱"的八爪小虫咬伤后不治身亡，引起村民恐慌。据悉当地去年已现死亡病例，卫生部门称无法提供疑似病例的数目及疫情状况。一位乡政府领导称不公开蜱虫疫情是出于维稳的需要。http://img1.cache.netease.com/cnews/2010/9/8/2010090802435878c93.gif
鲇鱼山乡下马河村村医周世瑶的诊所门口，贴着泛黄的《人粒细胞无形体病防控知识问答》，经过培训后他才了解毒虫危险。
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8月24日，鲇鱼山乡平塘村村民鲍祥义的妻子，展示丈夫遗照。
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8月24日，丁勇席手持妻子病历，质疑伏山乡卫生院耽误医治，否则其不会死去。
新京报9月8日报道 今年夏天，河南商城县，有多人被一种叫做蜱的小虫子咬伤，不治身亡，引起村民恐慌。据了解，当地去年已出现死亡病例，但今年尤其多，成为蜱虫“重灾区”。
目前，国内还未分离出病原体，也不清楚它的传播途径，只是参考国际研究得知，蜱虫携带的病毒，能侵染人体细胞，致使人体血小板、白细胞锐减，并具传染性。
记者调查发现，商城县基层医院从去年至今均存在误诊。村民反映，有些医院医护人员并未按传染病防治法处理该病。
调查中，信阳市、商城县的卫生部门都表示，无法提供具体疑似病例的数目及疫情状况。当地村民认为只有信息公开，才能止息恐慌。
吴德政蜷缩在床上，这名73岁的老中医不断抽搐。他伸出手，像是要抓住什么，断断续续地喊：“娘呀，我疼呀……”
他通体高烧，咳着血、上吐下泻，体内血小板和白细胞不断减少。在呻吟了三四天后，多个器官功能相继衰竭。
6月11日，吴德政死了，留下一段儿子为其拍摄的挣扎呼叫的视频，和一大堆医学书。临死前，吴德政被确诊为“发热伴血小板减少综合征”，由蜱虫叮咬所致。
毒虫，在河南商城县出现。
伏山乡南冲村村主任杨富告诉记者，商城县是蜱虫重灾区，全县被咬的应有好几百人，已有多例死亡。
对于具体死亡人数，商城县疾控中心主任余芳表示，这属于疫情发布，县疾控中心无权公布，她拒绝透露死亡人数。
资料：
蜱属于寄螨目、蜱总科。成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板，通称为硬蜱，属硬蜱科；无盾板者，通称为软蜱，属软蜱科。全世界已发现的约800余种，计硬蜱科约700多种，软蜱科约150种，纳蜱科1种。我国已记录的硬蜱科约100种，软蜱科10种。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫，是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。
蜱在叮刺吸血时多无痛感，但由于螯肢、口下板同时刺入宿主皮肤，可造成局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染。
有些硬蜱在叮刺吸血过程中唾液分泌的神经毒素可导致宿主运动性纤维的传导障碍，引起上行性肌肉麻痹现象，可导致呼吸衰竭而死亡，称为蜱瘫痪（tick paralysis）。此病在东北和山西曾有人体病例报告。
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致命的“感冒”
村民被蜱虫叮咬，起先高烧不退，随后血小板、白细胞锐减，最终多器官功能衰竭而亡
看着父亲吴德政临终前的视频，吴玉涛泪流满面，他承包了商城县余集镇卫生院的一个门诊，他后悔，若早些将父亲送去信阳医治，或许还有救。
吴德政，从医50多年，退休后，跟老伴在山区村子里带孙子。6月1日，他发烧到38度，去儿子吴玉涛的诊所看病。吴玉涛以为只是普通感冒，给父亲打了两天吊针。其间，他还在输液中加了点激素，以促进药效。事后才知道，这加速了病原体在体内的繁衍。
6月3日，吴德政已无法站立。
次日，家人将他抬到商城县人民医院，抽血检查，发现其血小板检测值已由正常的100到300个下降至25个，白细胞值由正常的4000到1万个降至1400个。
“医生说，这是被蜱虫咬了，是无形体病，很多人来治，住几天院就好了。”吴玉涛说，县医院继续给父亲挂吊针，高烧依然不退，上吐下泻更加严重。
6月7日，吴德政转院到信阳154医院。
4天后，吴德政不治身亡。
吴玉涛被告知，要是父亲早点住院，一开始就打强力霉素和多西环素的话，“救回一条命没问题”。无形体病会导致病人血小板和白细胞锐减，免疫系统趋于崩溃，最后多器官功能衰竭而死。
蜱虫也在商城县鲇鱼山乡出现。
该乡平塘村村民鲍祥义，喜欢赤膊上山干活，被蜱虫叮咬。从5月13日鲍祥义肋部出现红包到最后死亡，只有9天时间。
5月22日，鲍祥义多个器官开始衰竭，血小板锐减使血液难以凝结，他手腕部被吊针刺破的血管，一直淌着血，必须有个人专门按压。
一天之内，他仅输氧就花了两千多元。当天，鲍祥义转院到信阳，还没被抬上手术台，就停止了呼吸。
7月3日凌晨，龚正成也告别人世。他是庙岗村村民，脚上被蜱虫叮咬。临死前一天，他牙关紧闭，水米难进。和鲍祥义一样，他腕部的“血直飙”。
到7月底，“毒虫咬死人”的事，已传遍商城县的十里八乡。
蜱：八爪毒虫
平时比芝麻大一点，吸血后比黄豆大，有八个爪，钻到人肉里，抠不出来。
商城县伏山乡，位于大别山区。当地卫生院院长张晶介绍，商城是蜱虫重灾区，而伏山乡又是商城的重灾区。
伏山乡南冲村李贤芳，也被蜱虫叮咬，但她不知道发生在何时何地。6月1日，她开始发烧、呕吐，吃不下饭，五脏六腑就像刀子在割。她去县人民医院，没医治好，又到信阳154医院，治疗半个月，血小板恢复正常。
李贤芳庆幸，自己发现得早。她说，以前没听说过这种虫子，今年商城县被咬的很多，传言四起，有的说这种虫子很小，肉眼都看不见，在草里，有植物的地方就有，听说很多人都死了，现在都没人敢上山采茶下稻地干活。
雷呈琼见过这种虫子。她也是南冲村村民。她丈夫杨富是该村主任，同时也是一名村医。
今年7月31日，雷呈琼到院里摘菜，随后回家，卷起裤腿看电视。杨富看到她腿上叮着一只黑色虫子，只有芝麻粒大，用手扣，没扣掉，后用医疗镊子将其夹掉。当天，雷呈琼没事，4天后发烧，后在信阳治疗痊愈。
8月24日下午，记者在下马河村火庙组，村头几个妇女主动要求去草丛里捉蜱虫给记者看，被制止。她们又在狗的身上扒，还是没找到。“这东西平时比芝麻大一点，吸了血胀大几十倍，比黄豆还大，有八个爪，钻到人肉里，抠都抠不出来。”
12岁的罗政还挽起衣服，给记者看他腰部被蜱虫咬伤的红肿痕迹。他的母亲腿上，有多处白色的点状伤疤，“都是蜱虫咬的，不过没发病。”
村民们一旦发现蜱虫吸附在皮肤上，一般就是抠，还有人用烟头烧，据说蜱虫被烧后，会把八个爪从肉里拔出来。
资料表明发，蜱虫在受到外界刺激后，会通过爪分泌更多毒素。上述办法，都难以保证第一时间取出蜱爪。
商城县卫生局的宣传资料则建议人们找镊子夹出来。
杨富说，商城蜱虫咬人，在2007年前后就有发生，但人数不多，咬后也没事，也就出现皮肤瘙痒，涂点清凉油就没事。从2009年开始，被咬人数增多，出现多名死亡个例。今年尤其多，若救治不及时，便可能会有危险。
蜱“毒”传播谜团
蜱虫致命病原体仍未分离出，但已发现其具传染性，病患表示基层医院没按传染病法防护
今年夏天，商城县蜱虫暴发后，杨富从县卫生局领到相关宣传材料。材料介绍，蜱虫通常栖息于草丛与植物叶间，但材料并未提及，蜱虫携带的是什么病毒，又是如何传播。
杨富听说，蜱虫最初是动物身上携带的，他很想知道，为什么今年会在人际传播？是否虫子有了变异？
对于杨富的这些疑惑，商城县卫生局纪委书记吴泽欣说，他也搞不清楚。目前只知道，蜱虫会传播一种“吞噬细胞无形体”，它会使血小板、白细胞减少。所以业界将这病称为“无形体病”。
但迄今为止，只有美国和欧洲一个国家从蜱虫咬伤患者体内分离出病原体。所以在河南各级医院和疾控部门都将该病称为“疑似无形体病”。
据商城县疾控中心主任余芳介绍，2008年，信阳五个县区曾出现疑似无形体病症，县疾控中心专门成立了一个小组，以加强对该病的监测和上报。
2009年5月，河南省成功申请到“河南省无形体病病原学、流行病学研究及其预防控制”项目，中澳专家联合攻关。
但是病原体一直没有分离出来。余芳说，上级专家出于严谨，目前已将此类病更名为“发热兼血小板减少综合征”。
吴泽欣认为，该病的可怕之处在于，除了感染人群能诊治外，疾病的病原体以及传播途径，至今还是个谜。
吴玉涛有个结一直未解开。他未在父亲身上找到蜱虫叮咬的痕迹，也不知道父亲何时被虫咬，“我曾问他，他说想不起来了。”
黄志菊也不知道自己是怎么发病的。她说，在发病前，她一直在照顾婆婆季德芳。
去年10月初，商城县鲇鱼山乡下马河村，68岁的季德芳患疑似无形体病死亡。在她出殡时，曾照顾过她的儿媳黄志菊因身体不适住了院。对症治疗后，黄志菊康复。
在季德芳去世的20天后，她的远房亲戚、同村49岁的妇联主任罗林英也因无形体病死亡。她死的第二天，曾照料她的二嫂突发高烧住院，按无形体病治后康复。
两家患者的家属均对记者说，她们在商城县人民医院陪护病患时，医生并未叮嘱过，那种病具有传染性。
记者了解到，卫生部于2008年2月19日，曾向各级卫生部门下发《人粒细胞无形体病预防控制技术指南(试行)》(下简称“《指南》”）。
其中指出，蜱虫咬的无形体病属于传染病，人对此病普遍易感，与危重患者有密切接触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者，如不注意防护，也有感染的可能。
商城县人民医院副院长王德强表示，知道该《指南》，但对于上述两家患者家属的说法予以否认。他说，医院对于蜱虫患者都是按照传染病要求防护的。
虫毒误诊为“精神病”
去年商城已出现因蜱虫而死亡的病例，但许多村医仍不认识此病，诊断为感冒、脑炎等
谈起蜱虫，王德强并不像村民杨富等人那么紧张。他说，这种病的临床死亡率大约在2%—8%之间，死亡病例多发生于老年人。
资料显示，1918年—1919年的美国大流感，死亡率最高时达到5%。
据王介绍，从去年起，商城县感染无形体病的患者中，死亡病例增多，这也让卫生部门加强了培训力度。“关键是不要误诊。一旦误诊，出现并发症就很难救回来。”
而在记者调查中，误诊并不在少数。
商城县探访的7起疑似病例死亡者，横跨去年夏天至今夏，初发病时首先找的都是村医，且都被诊断为感冒。
其中，曾泽平被错误诊断的病种最多。在治疗中，她却先后被诊断为感冒、精神病和脑膜炎等。
曾泽平住在商城县鲇鱼山水库边，去年夏天，她去拎猪食，忽然觉得很困。虽然在村医处被当做感冒，进行输液。几天后，因高烧，她开始胡言乱语，自称看到神鬼。家中请来“大仙”驱邪。但曾泽平每夜会疼醒一二十次。
随后，曾泽平被丈夫岳昌余送往商城县人民医院。
“急诊科的医生说我老婆有精神病，我就把她送到了县精神病院。”岳昌余说，在精神病院里，她被约束住，喂吃镇定药后，平静了很多。
几天后，曾泽平全身抽搐，大小便不能自理，又转到武汉某医院。治了五天四夜仍无果，曾泽平在剧烈抽搐中，咬烂了自己的舌头，被一辆救护车送回商城。
岳昌余说，“救护车司机也是河南人，他很同情我老婆，说他一辆车就拉过五六个同样的病人，都是被虫子咬的，没治了。”
鲇鱼山乡一名不愿具名的村医说，去年很多村医确实不知道还有一个“疑似无形体病”。
他记得，此前卫生部门曾就疑似无形体病给乡镇和村里的医生宣讲过，“不过也就是随便说说，发些宣传资料，我们都没当回事，谁知道这病这么要命。”
在患病和死亡人数都比较多的鲇鱼山乡下马河村，村医周世瑶的诊所门口，还贴着一张泛黄的《人粒细胞无形体病防控知识问答》。
周世瑶说，这是去年秋冬之际，卫生防疫部门下发的宣传单。当时，连续两名村民的死亡，使下马河村成为疑似无形体病的防疫重点村。
误诊为了牟利？
信阳加强相关培训，但误诊仍在发生，有村民质疑基层卫生院为让患者多吊盐水才误诊
今年5月24日，国家疾控中心派员到信阳，对商城、罗山、光山等5县85个乡镇的负责人进行培训，要求“及时发现、报告和调查”。
7月9日，任务被层层分解，信阳要求其自市级医院到村诊所，必须加强对疑似无形体病的防治培训。
杨富和商城县的所有村医都被召集，进行了培训。杨富说正因为参加了培训，才救了妻子的性命。
培训要求村医，遇到发烧者，一定建议其去乡卫生院验血，血小板和白细胞低于人体正常值，且日渐锐减，确定为疑似无形体病个例，要建议去信阳154医院救治。
今年6月，中国疾控中心应急办主任丁凡一行赶赴信阳，商讨对该病的应对策略。
据信阳154医院感染科主任崔宁介绍，从去年起，该科已经治好了100多名感染无形体病的患者。“只要初期不被误诊耽搁的话，这病太好治了。”
但是，出于各种原因，延误治疗的病例还是在不断出现。
商城县人民医院一位负责人说，农民想省钱，只好去找村医；而输液是村医赚钱的主要项目，不排除有村医为了赚钱，“先挂几天水再说”。
调查中记者发现，也有村民质疑乡镇卫生院为赚钱，延误病患治疗。
伏山乡枫树村55岁妇女雷呈华，便是其中一例。
7月12日，村医余涛为雷呈华治病。两天，烧不见退。余涛联想到蜱虫咬死人的传闻，建议其去乡卫生院去验血。
这是余涛遇到的第一次无形体病疑似病例，“以前也没人来村里宣传过这个”。
在伏山乡卫生院，抽血化验后，医生告诉家属，雷患有急性肠炎，要住院。女儿丁保玉对此表示怀疑，“我母亲半年前曾在商城县人民医院做过肠炎检测，没有任何问题。”
4天后的7月18日，家属将雷转至县医院。雷被诊断为疑似无形体病，后又被送往信阳，在154医院，雷病亡。
“医生说我们来得太晚了。”丁勇席含泪说，他们怀疑伏山乡卫生院将雷留治4天，可能为了赚取医疗费。他们去卫生院讨要验血单，被告之结果正常，且已被县医保部门收走。
伏山乡卫生院院长张晶告诉记者，当时检查时，雷呈华的血小板和白细胞并无明显减少。她并解释说，“这种病人体征每天变化很快，可能是在后期变化了。”
“公布疫情，止息恐慌”
商城县村民因不了解疫情已产生恐慌情绪，信阳市、商城县卫生部门都不公布具体病例
虽然关于疑似无形体病的培训在村医中展开，但很多村民仍对此病感到陌生，并害怕。
传言开始盛行。在商城县城区，数人告诉记者，蜱虫侵入公园，已经咬死了几个在草丛游玩的市民。
记者走访商城县多个村庄发现，绝大多数村民至今都没有看到官方防治无形体病的宣传。在死者龚正成所在的鲇鱼山乡庙岗村杨桥组，一老者问记者，“什么时候能救救我们？”
他说，只要下地，就肯定会被蜱虫咬住。“我年纪大了，不怕，咬死就咬死了，不种地吃啥？”
有旁观者还建议，国家能否派飞机过来播撒杀虫剂，杀死蜱虫。这马上遭到反驳。“蜱虫都钻在地里，你撒药有啥用？”
目前，无论是信阳，还是商城县的卫生部门，都表示无法提供具体疑似病例的数目及患者名单。
据信阳市卫生局一位内部人士透露，信阳市政府曾经研究过如何宣传该病。“今年4月份，市长专门听取了卫生系统的汇报，最后领导得出结论，在病原体和传播途径尚未弄明白的情况下，大规模宣传容易造成群众恐慌，产生不稳定因素。”
这位人士还称，信阳作为一个地级市，是否有权发布疫情，让有关领导难以把握。
伏山乡主管政法的一位乡领导说，政府之所以没有公开蜱虫疫情，是维稳需要，“怕引起进一步恐慌，更何况病毒此时还未知”。
而调查中，有村民向记者表示，政府若不公布确切疫情，反而容易产生社会恐慌。
记者获得资料显示，仅2007年3月到9月的半年内，河南共报告无形体病例79起，死亡10例。其中信阳72例，死亡9例。南阳市桐柏县7例，死亡1例。商城县在这半年内，报告了4例。
吴玉涛认为目前数据肯定超过资料上的。他估计，整个余集镇，从去年到现在至少有近百人被蜱虫咬伤。据吴所知，有3人因此病而死亡。
伏山乡卫生院院长张晶拒绝透露，伏山乡蜱虫叮咬的疫情，但她表示，“被咬的人的确很多”。
根据“无形病防治指南”的要求，发现一例疑似无形体病，要在24小时内，通过国家疾控中心网报系统，按乙、丙类传染病上报。
张晶还说，目前对于乡卫生院诊断出的疑似病例，并未网络直报。理由是，“目前能检测的只是疑似病例，不知道是否该报。但已将情况向县卫生局汇报了。”
吴玉涛认为政府应该让更多人知道这只虫的真实情况，至少人们知道该如何防治。只有公布疫情，恐慌才不会蔓延。
他告诉记者了这一幕：
今年6月，父亲吴德政出殡的那天，一个12岁的少年脖子上爬了一只小虫子，他的母亲发现后，尖叫一声。
人群霎时乱作一团，都慌了。
(本文来源：新京报 作者：孙旭阳 黄玉浩) http://img1.cache.netease.com/cnews/img07/end_i.gif
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