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标题: 形形色色颈椎病 [打印本页]

作者: 航空 时间: 2010-8-2 13:20:11 标题: 形形色色颈椎病

越来越多的人受到颈椎病的困扰，而且，颈椎病呈年轻化的趋势。二十几岁甚至十几岁的青少年人群中颈椎病都屡见不鲜。颈椎病的发病率增加长期使用电脑与夏季过多使用空调有关。
一般而言，颈椎病的症状以颈部僵硬酸痛不适为主，出现这样的症状，诊断为颈椎病不足为奇。但是，有许多没有颈部症状的颈椎病却容易被忽视，造成误诊漏诊，以至于多方求治不愈。我在临床遇到的颈椎病形形色色，总结一下，如果有以下问题要多一个心眼，检查一下颈椎。
1.头晕：头晕是颈椎病的常见症状，多数是因为上位颈椎椎体失稳或椎周软组织损伤，导致椎动脉供血障碍引起的。
2.头痛：无论是偏头痛还是前额痛，多数是因为枕部神经受到压迫引发，其病因是椎枕肌损伤。
3.失眠：顽固性失眠，经多种方法治疗无效者，有颈椎病的可能，其病灶部位在环枕关节周围。我的博文中有典型病例，可以参见
4.眩晕：诸般眩晕，皆属前庭。颈1橫突附着的软组织（头上斜肌、头下斜肌、肩胛提肌等）损伤，可能引起前庭水肿。
5.耳鸣：亦与颈1横突有关。
6.面部麻木感：病因在颈1－3椎周。
7.咽部异物感：多诊断为慢性咽炎，殊不知咽部不适与颈3－4椎体有关，颈部生理曲度发生变化、前纵韧带增厚钙化、椎体骨质增生等，都可能向前压迫食道，引起咽部症状。
8.手指麻木：神经根型颈椎病的经典症状。
9.心慌、心悸、胸闷：多认为是心脏病症，殊不知有一种颈源性心脏病，是起源于颈5神经根的胸长神经的受到卡压所致。
10.视物不清：不一定是眼科的疾病，可能是环枕关节、杯枢关节失稳造成。我治疗过多例这样的病人，治疗结束后患者即有“拨云见日”之感。
11.焦虑、抑郁：不是患者本身有焦虑与抑郁，是有些医生作出的不负责任的诊断，这种诊断加重了病人的心理负担。本博有典型案例，可以参见
12. 汗出异常：多汗或无汗，与交感神经有关。
13.下肢无力、走路不稳、二便失调、四肢部分肌肉萎缩、感觉麻木等：脊髓型颈椎病，属于颈椎病中最为严重的类型。

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